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黃褐斑的治療,不妨試試氨甲環酸
2019.8.13

文章来源:由「百度新聞」平台非商業用途取用"http://eladies.sina.com.cn/wzx/qdqb/2018-04-26/1633/doc-ifzqvvsc0306327.shtml"

關注公眾號“新浪醫美”,查看更多精彩原創內容!  (文:皮膚科野田真史醫生微博)  氨甲環酸是什麼呢?  皮膚色斑中存在日曬斑、黃褐斑、雀斑、炎癥后色素沉著等不同種類,所以治療方法也有一些區別。其中,黃褐斑是對稱分布于雙頰的色素性斑點,激光治療和彩光嫩膚都難以對其有效,黃褐斑的治療是比較困難的。斑點  左右對稱分布于臉頰的呈褐色斑點的黃褐斑。氨甲環酸對黃褐斑的效果通過多種研究被得以證明。  對黃褐斑有效果的是“氨甲環酸”內服藥。另外氨甲環酸不僅只有美容目的,普通診所也會開第一三共的“妥塞敏”這種處方藥,“TRANSINO”是第一三共的非處方氨甲環酸。內服藥  氨甲環酸對于引起炎癥的“纖溶酶”具有抑制作用。有的人在咽喉腫痛的時候去看醫生,醫生開了妥塞敏。我也有過這種經歷,這是因為妥塞敏具有抑制炎癥,抑制咽喉腫脹的效果。  氨甲環酸對哪種色素斑有效呢?  氨甲環酸不是對所有色斑都有效果。很多數據證明,氨甲環酸對常見于30歲以上女性的黃褐斑有效,而對其他色斑的效果沒有數據證實。所以,一般來說只適合使用于黃褐斑。  氨甲環酸是如何治療黃褐斑的呢?  雖然對于黃褐斑有效的治療機理并沒有被完全弄清楚,但是會通過抑制纖溶酶的作用,降低黑色素細胞的功能,來對黃褐斑治療產生效果。一般來說,內服2~4個月左右見效。很少會短期內出現明顯效果,大部分都是慢慢地感受到改善。建議通過在服藥前和治療后的照片對比,觀察具體效果。因為肉眼不一定能準確辨別淡化的效果。在我的黃褐斑病人中,曾經有過幾位病人,服用4個月左右就有肉眼可以辨別的明顯淡化效果。在臨床使用中,效果對每個人是不一樣的,所以嘗試前,無法估計可能的效果。  皮膚科醫生認為黃褐斑是無法痊愈的。同時使用氨甲環酸以及氫醌霜或維A酸等乳膏是最優先的治療方案。雖然有激光治療和彩光嫩膚治療成功的案例報告,但是無效概率有20%-30%,甚至有永久加重黃褐斑的可能。所以激光治療和彩光嫩膚并不值得優先嘗試。  另外,新的皮秒激光儀器對黃褐斑也有有效性報告。激光儀器的技術進步非常快,今后是值得期待的治療方法。  氨甲環酸有副作用嗎?  有的人在服用內服藥時,會擔心副作用會比外用藥要高。眾所周知,氨甲環酸會抑制具有溶解血液凝固作用的纖溶酶的作用,也會抑制出血,因此可以用來抑制手術后出血或月經出血較多癥狀。  所以,使用氨甲環酸時的可能性風險是,由于會抑制促進血液循環的纖溶酶的作用,所以可能會導致血液凝固造成血管堵塞的血栓癥。但是,已經進行了氨甲環酸治療黃褐斑的研究中,并沒有形成血栓的實例。幾個月內,服用氨甲環酸治療黃褐斑是沒有問題的。但是,如果病人本身患有深靜脈血栓癥,或者血液容易凝固的問題,最好能夠控制使用。  另外,氨甲環酸在有效的情況下,會在2~4個月左右產生效果。可以之后暫時中止服用,等黃褐斑再次變濃時重新服用,這樣可以避免長期服用。我建議最好避免長期持續服用  外用氨甲環酸有效果嗎?  之前提到的都是內服氨甲環酸,那么外用的效果如何呢?不只是內服藥氨甲環酸,外用氨甲環酸對黃褐斑有效的研究數據也在增加。數據表明,黃褐斑患者在三個月內,一天兩次在半邊臉涂抹氨甲環酸,另一半臉涂抹氫醌霜,其效果是相同的,或者說外用氨甲環酸有近似氫醌的效果。  雖然這樣,今后還是需要更多更詳細的數據支持外用的有效性和安全性。最近,有較多外用美白產品添加了氨甲環酸,我認為是值得嘗試的。與外用美白產品的黃金標準——氫醌相比,不易引起過敏反應也是一個優勢。  但是,氨甲環酸對于黃褐斑以外色斑的效果還沒有得到準確的證實,所以首先要了解自己斑點的種類,向皮膚科的醫生進行咨詢。黃褐斑  色斑和皮膚暗淡會隨著年齡的增長而逐漸顯現。特別是女性,由于妊娠、分娩會出現黃褐斑,同時在30歲以后會出現皺紋以及喪失皮膚彈性,這也是決定外表年齡的重要因素之一。  色斑中存在日曬斑、黃褐斑、雀斑、炎癥后的色素沉淀等不同種類,所以治療方法也有一定差異。因此,在自己考慮治療之前,最好讓皮膚科醫生判斷自己色斑的種類。  不管對于哪種色斑,用防曬霜進行預防是非常重要的,所以不管季節和天氣如何,是否在進行祛斑治療,堅持每天涂抹防曬霜是非常有實際價值的。  更多精彩內容敬請關注@新浪微整形(微博)  聲明:新浪網登載此文出于傳遞更多信息之目的,并不意味著贊同其觀點或證實其描述。

關鍵字標籤:皮秒雷射手術

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